编者按：党的二十大开启了一场充满光荣与梦想的远征。当前我们的首要政治任务，就是全面学习、全面把握、全面落实党的二十大精神，把推进中国式现代化的青浦实践作为贯穿工作全过程的一条主线，踔厉奋发，勇毅前行。

近期，青浦区委宣传部组织推出“新时代新征程新伟业”专栏，生动呈现青浦区广大干部群众学思践悟党的二十大精神，主动担当作为的创新探索，激励全区上下满怀激情、富于创造、勇于担当、埋头苦干，加快推动青浦现代化枢纽门户建设，在新时代新征程上不断创造新的伟业。

党的二十大报告高屋建瓴、思想深邃，举旗定向、视野宏阔，通篇闪耀着马克思主义的真理光芒，科学擘画中国式现代化宏伟蓝图。区医保局将以“时时放心不下”的责任感，提振担当作为的精气神，实施“优化制度、完善机制、强化监管、服务大局、提升能力”五位一体的举措，扎实推进“健康医保、价值医保、可持续医保、服务医保、智慧医保”五个医保建设，用医保的“辛勤指数”换取群众的“幸福指数”，让人民群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。

——青浦区医疗保障局党组书记、局长 朱建忠

打造服务医保，稳步提高全区医疗保障水平。稳步做好职工医保年度转换，增强门诊共济保障功能。加强生育保险待遇审核。落实资助重点救助对象参保缴费和医疗费用救助政策，推进基本医保、大病保险、医疗救助互补衔接。聚焦群众需求，建成区医疗救助“免申即享”系统。建成区医保“一网通办”24小时自助服务区。开展长护险护理服务关心关爱行动。深化定点护理服务机构信用分级管理工作，提升全区长护险护理服务能力水平。推进医保政策宣传常态化制度化，深化医保政策“六进”宣传活动。

服务重大战略，稳妥推进医保关键领域改革。持续深化示范区医保一体化建设，携手吴江、嘉善医保部门，拓展延伸异地就医免备案、医保服务事项相统一、门特慢病直接结算等一体化工作项目，力争在定点药店异地购药直接结算、医疗电子票据线上医保报销等工作上取得新突破。继续深入推进医保基金总额预算管理基础上的多元复合式医保支付方式改革，指导区定点医疗机构开展按病种分值付费（DIP）试点。深化药品耗材带量采购，利用“阳光采购”平台和专项审核机制，确保药品耗材集中带量采购落地。

聚焦基金安全，有效强化医保领域风险防控。坚持全面覆盖与突出重点并重，推进监督检查覆盖所有类型的定点机构；坚持预防与查处并重，保持打击欺诈骗保高压态势；坚持行业自律与专项治理并重，强化定点机构主体责任。以医保协议管理为抓手，优化医保管理服务路径，促进医药机构不断提升服务质量；进一步转变管理观念，协议管理由注重结算向注重监管转变，推进医保和医药服务高质量协同发展。在智能审核、行政执法、综合监管三方面持续发力，提升监管效能，筑牢医保基金安全“红线”。落实多方参与，加大与卫健、民政、市场监管等部门联合执法力度，加强与公安、法院和检察院的行刑衔接，加大与区纪检监察部门的问题线索移送，合力打造基金监管共建共治共享新格局。

加强自身建设，全面提升医保管理能力水平。强化政治引领，深入学习宣传贯彻党的二十大精神。持续推进模范机关创建工作，发挥党建引领作用。深入推进全面从严治党，深化完善“四责协同”机制，落实落细党风廉政建设责任项目。牢牢掌握意识形态工作领导权，深化社会主义核心价值观建设，大力弘扬“抢拼实善”新时代青浦奋斗精神。加强干部教育培养，落实干部挂职轮岗锻炼要求，提高新形势下医保干部履职能力。加强常态长效的作风建设，规范内部管理制度及工作流程，打造一支“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”的医疗保障干部队伍。深入开展“双结对双提升”专项行动，落实结对、走访等工作任务，有效解决群众急难愁盼问题。持续抓好党建引领基层治理工作，进一步整合资源、服务群众，推进医保自助服务和医保代办进社区，夯实“我为群众办实事”常态长效机制。

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