意大利研究人员日前报告该国一名男子同时检出感染了猴痘病毒、新冠病毒和艾滋病病毒，这是全球首例已知病例。

　　这名36岁的意大利男子曾前往西班牙旅行5天，他在回国约9天后出现了发烧、喉咙痛、疲劳、头痛和腹股沟发炎等症状。根据发表在一本传染病医学杂志上的病例报告，这名男子在出现症状3天后，新冠病毒检测结果呈阳性。随后，他前往医院进行一系列检查，发现猴痘病毒和艾滋病病毒检测结果也呈阳性。该患者在住院近一星期后已经出院。

　　研究人员在报告中称，由于这是目前唯一报告的猴痘病毒、新冠病毒和艾滋病毒合并感染的病例，因此还没有足够的证据证明同时感染多种病毒是否会加重患者的病情。

　　在最近发表在《感染杂志》上的一份报告中，科学家提出了第一例与猴痘病毒、严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)和人类免疫缺陷病毒(HIV)共同感染的病例。

　　猴痘是一种人畜共患病病毒，属于痘病毒科正痘病毒属。该病毒主要流行于中非和西非的热带雨林地区。最近，在全世界非流行国家也同时发现了猴痘感染的严重暴发。

　　自2022年1月以来，在74多个国家发现了16000多例猴痘感染病例。考虑到这些突发疫情，世界卫生组织(WHO)已宣布猴痘为公共卫生紧急事件。

　　人与人之间的病毒传播主要通过与感染性皮肤病变、螨、精液和口咽分泌物的密切接触发生。最近的病例是在与其他男性发生性关系的男性中发现的，研究人员还注意到，猴痘和艾滋病毒合并感染的发病率相对较高。

　　截止到目前为止，由SARS-CoV-2引起的新冠流行大流行仍在继续，全球范围内的发病率和死亡率相当高。猴痘和SARS-CoV-2感染具有多种相似的症状，包括发烧、头痛、疲劳和淋巴结肿大。由于这些病原体在自然界的共存，大幅增加了共同感染的风险，从而可能给全球医疗系统带来严重的负担。

　　最新的病例报告是关于一名36岁的意大利男子，他于2022年6月在西班牙呆了五天。他在逗留期间与男性发生了无保护的性行为。返回后9天，他出现发烧、喉咙痛、头痛、疲劳和淋巴结肿大。他检测出SARS-CoV-2感染呈阳性。

　　之后，他在面部和身体其他部位出现严重皮疹，随后形成脓疱。鉴于病情严重，他去了医院的急诊室，随后被转介到传染病科住院，同时体格检查发现身体各部位有斑点和皮肤损伤，包括肛周区域。肝脏和脾脏适度肿大，淋巴结肿大疼痛。生化检查显示C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原水平升高，凝血酶原时间延长。胸部X光片显示实质性膈下。

　　在医院的医疗报告中，他同时提到2019年患有梅毒，2021，他接受了艾滋病毒感染检测，但报告为阴性。他还提到因双相情感障碍而接受心理方面的治疗，而在2022年1月，他被诊断出患有新冠肺炎，关于疫苗接种，他在2021 12月接受了两剂辉瑞的新冠肺炎mRNA疫苗。

　　医生从他的皮肤损伤和呼吸道收集生物样本，并进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)。报告证实存在猴痘感染，同时他还检测出艾滋病毒呈阳性，随即SARS-CoV-2基因组的测序证实他也感染了奥密克戎亚型BA.5.1。

　　为此他接受了500毫克索替单抗静脉注射治疗。入院后第五天，几乎所有症状都得到缓解，尽管他对SARS-CoV-2和猴痘病毒仍呈阳性。然而，他已出院，并被建议在家中隔离。出院后8天，他去医院接受猴痘感染的新检测，结果呈病毒阳性。对他的HIV感染的治疗开始于多卢特拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定的三联疗法。

　　为避免出现大规模流行，科学家建议，有流感样症状以及最近到猴痘爆发地区旅行史的患者，即使没有皮肤损伤/皮疹，也应检查SARS-CoV-2和猴痘。此外，数据与研究强调，猴痘感染可能主要通过性传播在人与人之间传播。这突出了彻底筛查猴痘感染患者性传播感染的必要性，即使症状缓解后，患者仍可能具有传染性。

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