春节返乡如何降低疫情风险?探亲怎么做防护?这场发布会解答
1月19日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,主题为“介绍春节期间疫情防控有关情况”。交通运输部、农业农村部、文化和旅游部、国家卫健委相关司局负责同志和中国疾控中心专家出席发布会,并回答媒体提问。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上介绍,农村地区是当前疫情防控的重中之重。要抓好防疫体系运转,统筹各种医疗资源,保障好群众的就医用药需求,做好老人儿童等重点人群管理,补齐农村地区疫情防控的短板。人员密集场所要做好场所和活动的常态化疫情防控,降低病毒传播风险。
第四版重症病例诊疗方案有何特点?
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示,重症救治是当前非常重要的一项任务,第四版新冠病毒感染重症诊疗方案是结合了奥密克戎变异株以及感染者的疾病特征,在总结前期重症患者救治经验基础上不断完善,并颁布实施。这一版的重症诊疗方案主要有以下几个特点:
一是进一步强化了关口前移,特别是加强了重症的预警指标以及早发现、早干预的理念。进一步明确了高危重点人群,《方案》中特别明确对于没有达到重症诊断标准的,比如年龄大于65岁、合并基础性疾病、没有全程完成疫苗接种等,这些患者一旦发生新冠病毒感染到达中型,到达肺炎但没有到达重症指标的这类人群就可以纳入到重症患者范围,进行重点管理,关口前移。另外,我们特别强调了高危人群一些生命体征的监测,完善预警指标,特别明确了在静息和活动下氧饱和度的监测,把这些指标纳入到预警指标中,一旦指标有波动,把患者就纳入到重点管理中进行关口前移,早发现、早干预。
二是将临床实践中,特别是重症救治中的一些行之有效的经验和办法纳入到这一版重症诊疗方案,这一版增加了高热、咳嗽的对症处理,完善了口服小分子抗病毒药物、早期抗凝治疗,把氧疗、呼吸支持等治疗措施纳入其中,强调了俯卧位通气改善低氧血症的重要性,另外还特别强调了有创机械通气和ECMO临床应用的时机把握,这些都是重症救治中行之有效的办法。
三是进一步优化和完善中医治疗内容,增加了部分证型及“病证结合救治”内容,加强对重症、危重症的中西医结合临床救治指导,更好地发挥中医药的特色优势。值得强调的是,重症诊疗方案在第十版诊疗方案基础上,特别对重症救治进一步细化、实化,目的是进一步指导临床规范开展重症医疗救治,提高救治同质化水平,进一步提高治愈率。
目前春运客流量总体如何?
交通运输部应急办副主任周旻介绍,今天是春运的第13天,已进入到春节前的客流高峰,总体来看,全国铁路、公路、水路、民航运行保持平稳,运力配置充足,服务井然有序,应急保障有力,全国安全形势总体稳定。煤炭、粮食、医疗物资等各类重点物资运输畅通。
根据国务院联防联控机制春运工作专班数据,截至昨天(1月18日),全国铁路、公路、水路、民航累计发送旅客4.8亿人次,比2019年同期下降47.3%,比2022年同期增长47.1%。
昨天,全国铁路、公路、水路、民航共发送旅客4569.9万人次,环比增长5.9%,比2019年同期下降44.8%,比2022年同期增长53.9%。
其中,铁路发送旅客890万人次,比2019年下降15%,比2022年增长27.3%。公路发送旅客3486万人次,比2019年下降49.7%,比2022年增长64.1%。水路发送旅客52.5万人次,比2019年下降49.2%,比2022年增长31.5%。民航发送旅客141.4万人次,比2019年下降24%,比2022年增长34.9%。全国高速公路总流量3336.2万辆次。其中,小客车流量2942.2万辆次,比2019年同期增长12.7%,比2022年同期增长10.8%,小客车流量达到了历年春运以来最高峰。
“德尔特克戎”毒株有何危害?
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍,近期,泰国检出“德尔特克戎”毒株,该毒株是奥密克戎变异株BA.4、BA.5和德尔塔变异株AY.45的重组体,国际分类命名为XAY.2。该毒株于2022年8月31日首次在南非发现,目前在全球9个国家和地区监测到。2022年12月以来,以丹麦为主的极少数国家呈升高趋势,目前还没有关于该病毒传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的足够数据。
目前我国尚没有监测到XAY.2的变异株,我们将继续跟踪国际动态,进一步加强我国输入病例和本土病例新冠病毒变异株的监测,及时开展分析研判。
现阶段仍需要加强个人防护,注意保持戴口罩、手卫生、勤通风等良好卫生习惯。入境人员入境后,如果出现新冠病毒感染相关症状时要做好健康监测,必要时及时就诊。
至今还未感染新冠人群如何做好防护?
常昭瑞表示,人群对新冠病毒普遍易感,部分尚未感染的人员不排除在春节期间受旅途疲劳、接触人员频繁等因素影响,感染风险增加。建议相关人员要继续做好个人防护,保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式,外出的时候要落实佩戴口罩、勤洗手的个人防护措施。已感染过新冠病毒的公众,也应继续做好个人防护,防范包括流感在内的其他呼吸道传染病的感染。
节假日期间发热门诊开设情况如何?
“对基层的相关医疗救治,发热门诊是工作重点。”郭燕红表示,目前,全国乡镇卫生院和社区卫生服务中心,发热诊室设置率达到98.8%,其中乡镇卫生院的设置率达到了99.1%。我们要求各地在节假日期间,发热诊室要应设尽设、应开尽开,并保证正常运行。随着春节临近,人员流动逐渐加大,返乡人员逐步增多,更加需要做好农村地区的疫情防控和医疗救治工作。我们围绕“早发现、早识别、早处置、早转诊”做了一系列安排:
一是在相关设备配备方面,推动加强基层医疗卫生机构在氧气袋、氧气瓶、制氧机、指夹式脉搏血氧仪等这些设备要保证配备。截止到1月19日,全国基层医疗卫生机构共配备了247.8万个指氧仪,全国的基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院共配置19.1万台制氧机。
二是在药品准备上我们建立了监测调度机制,目前乡镇卫生院常用的药物配备状况持续改善,药品配备紧张的情况得到了很大缓解。在医务人员准备上,我们指导各地通过科学的安排班次、临时招聘,同时组织二三级医院医务人员支援等方式来扩充基层的医务人员队伍。同时,指导加强基层医务人员培训。
在转诊准备方面,各地扩容了120转运能力和电话座机,每个乡镇卫生院至少配备一辆救护车,同时也利用社会组织、单位和个人,通过加强组织引导,组建非急救转运队伍,保证患者的转运需求。各级医疗机构建立了转诊的绿色通道,确保患者能够及时的转运到上级医疗机构进行及时救治。
如何降低春运返乡途中疫情传播风险?
周旻表示,今年春运是疫情防控进入新阶段后的第一个春运,客流量大幅回升。为降低疫情传播风险,我们制定了工作方案,印发了防控指南,部署要求各地从四个方面做好春运疫情防控工作。
一是加强场站和交通运输工具消毒通风。对乘客和从业人员日常接触的重点区域、设施设备进行每日消毒通风,交通工具在行驶途中和每趟结束运输后,有条件的要开窗通风换气。
二是强化从业人员疫情防护管理。一线从业人员上岗期间需要严格戴口罩,做好手卫生,做到疫苗加强针“应接尽接”,每日开展健康监测,如出现发烧等症状,第一时间停止作业,待康复后再上岗工作。
三是全方位优化运输组织服务。通过增加运力投放、加密运输班次、强化城乡衔接等方式,提升运输服务和保障能力,畅通返乡抵乡群众出行的“最后一公里”。根据需要积极开通定制客运、夜班公交、摆渡公交等便民线路。积极推广无接触式购票、检票服务,引导旅客有序排队、分散候乘,减少聚集。
四是积极开展公众出行宣传引导。积极利用电视、广播、网络和春运服务保障窗口加强宣传,发布出行信息,引导公众理性出行、错峰出行;提醒旅客在进出客运场站和乘坐公共交通工具期间全程佩戴口罩,坚持勤洗手、保持社交距离。
重症救治如何发挥专家指导作用?
郭燕红表示,我们始终注重专家在医疗救治中的技术支持和指导的作用。在疫情初期,建立了国家级专家巡诊和线上线下会诊的工作机制,为提升患者的救治效果发挥了非常重要的作用。近期,我们进一步完善了相关的工作机制,持续加强对各地的指导和支持。主要有三个方面:
第一,组织重症救治经验丰富的国家级专家,按照分区包片原则,分批次赴各省区开展重症救治的巡诊巡查工作,对当地救治工作给予系统指导和培训。去年12月以来,已经先后派出了三批次29组的国家级专家分赴各地进行巡诊,实现了国家医疗救治专家对各省巡诊的全覆盖。
第二,组织国家专家对疑难危重症病例进行线上会诊。疫情发生以来,我们已经先后组织了100余次国家专家组线上会诊,总计为超过1000例病情复杂、救治难度比较大的患者进行会诊。今年1月以来,为进一步加强专家会诊的支持指导力度,专门安排了10组专家,可以随时对各地的疑难病例、重症患者提供线上会诊,尽最大努力提升救治效果。
第三,在国家专家巡诊和会诊工作基础上,各省份也都建立了省、市级专家巡诊、会诊工作机制。省级专家下沉到地市,地市级专家下沉到区县,加大对基层医疗卫生机构疑难病症的救治力度,扩大专家指导和覆盖面。
春节期间看望老人如何做好防护?
常昭瑞表示,2023年春节是新冠病毒感染实施“乙类乙管”后的第一个春节,关于春节期间出行的原则、出行前的准备、出行途中的个人防护,以及返乡后的注意事项等相关内容,在之前的发布会以及媒体有很多的宣传报道。
“春节即将来临,大量人员陆续返乡,流动性加大,偏远地区、感染率比较低的地区疫情传播风险加大。”常昭瑞表示,对于老年人,尤其是有基础性疾病的老年人、没有感染过、没有接种疫苗的人群要重点加强保护。
一是在返乡初期,就是刚刚回到家的时候,返乡人员与家中老年人接触时要戴好口罩,要注意一些咳嗽礼仪。
二是加强健康监测,在关注自身健康监测的同时,尤其要密切关注老年人的身体状况,如果出现新冠感染相关症状或者抗原核酸检测阳性时,要及时就医治疗。
三是在家中就餐时,建议使用公筷公勺。
四是建议老年人尽量不要参加大规模的家庭聚集活动,如果聚会聚餐要减少人数、缩短聚餐时间,聚餐时合理保持就餐距离,做好防护。
五是要尽量减少前往人员密集场所,尽量避免长途旅行。如果需要外出的时候,要科学规范佩戴口罩,在戴口罩的时候要注意口罩的密合性,要把口鼻遮住,贴合面部,另外到人群密集的场所、感染风险高的场所时要戴医用外科或者以上级别的口罩,另外也要及时更换口罩,要注意手卫生和咳嗽礼仪。